Estudos clínicos
O efeito da vareniclina foi demonstrado em vários estudos. Um estudo de fase 2 multicêntrico, randomizado, duplo-cego de treino, controlado por placebo foi realizado para avaliar a eficácia e segurança de três doses de vareniclina em comparação com a liberação prolongada (SR) buproprion por um período de 7 semanas. Os indivíduos foram randomizados para receber 0,3 mg de vareniclina diariamente (n = 127) e 1,0 mg de vareniclina diariamente (n = 128), 1,0 mg de vareniclina duas vezes ao dia (n = 127) por 6 semanas mais placebo por 1 semana, 150 mg de Bupropiona SR duas vezes por dia durante 6 semanas mais placebo durante 1 semana, ou placebo. As taxas de cessação contínua (CQR) foram significativamente maiores para o grupo de 1,0 mg de vareniclina-diária (37,3%) e 1,0 mg de vareniclina-duas vezes ao dia (48,0%), comparado com placebo (17,1%) e bupropiona (33,3 %). Vareniclina 1. 0 mg também foi relatado para reduzir significativamente tanto o desejo quanto a satisfação com o fumo versus placebo. Durante este tr
Conclusão
A vareniclina é um novo auxílio para cessação do tabagismo aprovado pela FDA dos EUA em 2006, que possui um mecanismo de ação exclusivo comparado aos agentes de primeira linha disponíveis. Estudos demonstraram que a vareniclina é mais eficaz que bupropiona e placebo em CQR e taxas de abstinência continuadas até 1 ano. A vareniclina tem a vantagem potencial de ter menos efeitos colaterais relacionados à nicotina. Mas não há dados suficientes para comparar seus efeitos com a terapia de reposição de nicotina.
Referências
1.
Organização Mundial da Saúde. Tabaco ou saúde: um relatório de status global. Genebra, Suíça: Organização Mundial da Saúde; 1997.
2.
As consequências para a saúde do tabagismo: um relatório do Surgeon General. Atlanta, GA: Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Centros de Controle e Prevenção de Doenças, Centro Nacional para Prevenção de Doenças Crônicas e Promoção da Saúde, Escritório sobre Tabagismo e Saúde, 2004 [citado em 5 de fevereiro de 2007]. Disponível em: URL: http://www.cdc.gov/tobacco/sgr/sgr_2004/index.htm.
3.
Foulds J. A base neurobiológica para o tratamento agonista parcial da dependência de nicotina: vareniclina. Int J Clin Pract 2006; 60: 571-6.
4.
Coe JW, Brooks PR, Vetelino MG, Wirtz MC, EP Arnold, Huang J, et al. Vareniclina: um agonista parcial do receptor nicotínico α4β2 para cessação do tabagismo. J Med Chem 2005; 48: 3474-7.
5.
Cohen C, Bergis OE, Galli F., Lochead AW, Jegham S, Biton B, et al. SSR591813, um novo agonista selectivo e parcial do receptor nicotínico de 4β2 com potencial como auxiliar na cessação do tabagismo. J Pharmacol Exp Ther 2003, 306: 407-20.
6.
Obach RS, Reed-Hagen EA, Krueger SS, Obach BJ, O'Connell TN, Zandi KS, et al. Metabolismo e disposição da vareniclina, um agonista seletivo do receptor alfa4 beta 2 acetilcolina, in vivo e in vitro. Drug Metab Dispos 2006; 34: 121–30.
7.
Nides M, Oncken C, D Gonzales, Rennard S, Watsky EJ, Anziano R, et al. Abandono do hábito de fumar com a vareniclina, um agonista parcial seletivo do receptor nicotínico alfa4beta2: resulta de um estudo randomizado de 7 semanas, controlado por placebo e bupropiona, com seguimento de 1 ano. Arch Intern Med 2006 Ago 14–28; 166: 1561–8.
8.
Gonzales D, Rennard SI, Nides M, Oncken C, Azoulay S, Billing CB, et al. Vareniclina, um agonista parcial do receptor de acetilcolina β4β2, versus bupropiona de liberação sustentada e placebo para parar de fumar: um estudo randomizado controlado. JAMA 2006; 296: 47-55.
9.
Jorenby DE, Hays JT, Rigotti NA, Azoulay S, Watsky EJ, Williams KE, et al. Eficácia da vareniclina, um agonista parcial do receptor de acetilcolina 4β2 acetilcolina versus placebo ou bupropiona de liberação prolongada para cessação do tabagismo: um estudo controlado randomizado. JAMA 2006; 296: 56-63.
10.
Tonstad S, Toneladas P, Hajek P, Williams KE, Faturamento CB, Reeves KR. Efeito da terapia de manutenção com vareniclina na cessação do tabagismo: um estudo controlado randomizado. JAMA 2006; 296: 64-71.