Vaginose bacteriana
A vaginose bacteriana (VB) é a mais comum das três infecções vaginais que se enquadram na categoria conhecida como vaginite. As outras duas infecções são a tricomoníase, uma doença sexualmente transmissível, e a infecção fúngica comumente conhecida como infecção por fungos.
A BV é a menos entendida e mais frequentemente ignorada ou diagnosticada incorretamente dessas condições. No entanto, está ganhando mais atenção à medida que mais pesquisas mostram que a VB não tratada pode levar a complicações de saúde significativas, incluindo parto prematuro, infecções pós-parto, doença inflamatória pélvica clinicamente aparente e subclínica (PID), complicações pós-cirúrgicas (após aborto, histerectomia, cesariana e outros procedimentos reprodutivos), maior vulnerabilidade à infecção pelo HIV e, possivelmente, infertilidade. Cerca de um terço das mulheres nos Estados Unidos têm BV.
BV é agora considerada uma doença sexualmente transmissível. As mulheres que têm um novo parceiro sexual ou múltiplos parceiros sexuais correm um risco maior de contrair VB, embora ocasionalmente seja diagnosticada em mulheres que nunca tiveram relações sexuais. Douching também parece aumentar o risco de desenvolver BV.
BV passou por nomes diferentes no passado, incluindo vaginite não específica e vaginite de Gardnerella vaginalis . BV é mais simples de lembrar, mas não há nada simples sobre esta condição, e não é inofensivo, como se acreditava.
BV é na verdade uma síndrome resultante de um desequilíbrio nos diferentes tipos de bactérias na vagina (também chamada de "flora vaginal"). Uma vagina saudável tem numerosos organismos que vivem naturalmente lá. A grande maioria - cerca de 95% - pertence a um tipo de bactéria chamada lactobacilo.
Existem vários tipos de lactobacilos, pelo menos um dos quais é responsável por manter o pH da vagina em níveis normais. Uma hipótese alega que, quando esses níveis se tornam desequilibrados, certos microrganismos podem ultrapassar a flora normal, levando a uma infecção de baixo grau que freqüentemente produz um corrimento vaginal anormal.
Diagnóstico
Com muitos resultados negativos agora ligados à vaginose bacteriana (BV), é importante que as mulheres sejam testadas e tratadas. Mas as pesquisas mostram que a maioria dos profissionais de saúde não testa ou trata rotineiramente a BV. E, no entanto, estima-se que 29% das mulheres entre 14 e 49 anos e 50% das mulheres afro-americanas têm BV.
Os sintomas mais comuns incluem corrimento e odor vaginal desagradável. As mulheres podem facilmente confundir BV por uma infecção por fungos, que é causada pelo crescimento excessivo de fungos chamados Candida albicans . No entanto, a BV requer um tratamento diferente, por isso é importante obter um diagnóstico preciso. Além disso, você pode ter mais de um tipo de vaginite ao mesmo tempo, portanto, ter uma infecção por fungos não significa que você também não pode ter BV.
Felizmente, um profissional de saúde treinado pode facilmente diagnosticar a BV. Só é preciso um teste para verificar o nível de acidez ou pH na vagina. Um pH vaginal maior que 4,5 é um sinal de que você pode ter BV.
O profissional de saúde também fará uma amostra de corrimento vaginal para ser examinada ao microscópio para procurar por "células indicadoras" - células do revestimento vaginal cobertas de bactérias. É importante não ducar ou usar sprays desodorantes antes de um exame médico, pois esses produtos podem dificultar o diagnóstico da BV.
Além de medir o pH vaginal e verificar as células indicadoras, o profissional de saúde pode colocar uma gota de hidróxido de potássio a 10% em uma amostra de fluido vaginal e verificar o odor. Vários testes comerciais também estão disponíveis para diagnosticar BV. Culturas para Gardnerella vaginalis sozinho e testes de Papanicolau cervical não são métodos precisos para o diagnóstico da VB.
O sintoma mais comum da BV é um corrimento vaginal semelhante em consistência e aparência ao leite desnatado. A descarga causada pela infecção geralmente tem um forte odor de peixe que pode piorar após o sexo, porque o sêmen altera o nível ácido dos fluidos vaginais. BV também pode causar coceira vaginal e irritação. Cerca de 50% a 75% de todas as mulheres com BV não apresentam sintomas.
A BV é a menos entendida e mais frequentemente ignorada ou diagnosticada incorretamente dessas condições. No entanto, está ganhando mais atenção à medida que mais pesquisas mostram que a VB não tratada pode levar a complicações de saúde significativas, incluindo parto prematuro, infecções pós-parto, doença inflamatória pélvica clinicamente aparente e subclínica (PID), complicações pós-cirúrgicas (após aborto, histerectomia, cesariana e outros procedimentos reprodutivos), maior vulnerabilidade à infecção pelo HIV e, possivelmente, infertilidade. Cerca de um terço das mulheres nos Estados Unidos têm BV.
BV é agora considerada uma doença sexualmente transmissível. As mulheres que têm um novo parceiro sexual ou múltiplos parceiros sexuais correm um risco maior de contrair VB, embora ocasionalmente seja diagnosticada em mulheres que nunca tiveram relações sexuais. Douching também parece aumentar o risco de desenvolver BV.
BV passou por nomes diferentes no passado, incluindo vaginite não específica e vaginite de Gardnerella vaginalis . BV é mais simples de lembrar, mas não há nada simples sobre esta condição, e não é inofensivo, como se acreditava.
BV é na verdade uma síndrome resultante de um desequilíbrio nos diferentes tipos de bactérias na vagina (também chamada de "flora vaginal"). Uma vagina saudável tem numerosos organismos que vivem naturalmente lá. A grande maioria - cerca de 95% - pertence a um tipo de bactéria chamada lactobacilo.
Existem vários tipos de lactobacilos, pelo menos um dos quais é responsável por manter o pH da vagina em níveis normais. Uma hipótese alega que, quando esses níveis se tornam desequilibrados, certos microrganismos podem ultrapassar a flora normal, levando a uma infecção de baixo grau que freqüentemente produz um corrimento vaginal anormal.
Diagnóstico
Com muitos resultados negativos agora ligados à vaginose bacteriana (BV), é importante que as mulheres sejam testadas e tratadas. Mas as pesquisas mostram que a maioria dos profissionais de saúde não testa ou trata rotineiramente a BV. E, no entanto, estima-se que 29% das mulheres entre 14 e 49 anos e 50% das mulheres afro-americanas têm BV.
Os sintomas mais comuns incluem corrimento e odor vaginal desagradável. As mulheres podem facilmente confundir BV por uma infecção por fungos, que é causada pelo crescimento excessivo de fungos chamados Candida albicans . No entanto, a BV requer um tratamento diferente, por isso é importante obter um diagnóstico preciso. Além disso, você pode ter mais de um tipo de vaginite ao mesmo tempo, portanto, ter uma infecção por fungos não significa que você também não pode ter BV.
Felizmente, um profissional de saúde treinado pode facilmente diagnosticar a BV. Só é preciso um teste para verificar o nível de acidez ou pH na vagina. Um pH vaginal maior que 4,5 é um sinal de que você pode ter BV.
O profissional de saúde também fará uma amostra de corrimento vaginal para ser examinada ao microscópio para procurar por "células indicadoras" - células do revestimento vaginal cobertas de bactérias. É importante não ducar ou usar sprays desodorantes antes de um exame médico, pois esses produtos podem dificultar o diagnóstico da BV.
Além de medir o pH vaginal e verificar as células indicadoras, o profissional de saúde pode colocar uma gota de hidróxido de potássio a 10% em uma amostra de fluido vaginal e verificar o odor. Vários testes comerciais também estão disponíveis para diagnosticar BV. Culturas para Gardnerella vaginalis sozinho e testes de Papanicolau cervical não são métodos precisos para o diagnóstico da VB.
O sintoma mais comum da BV é um corrimento vaginal semelhante em consistência e aparência ao leite desnatado. A descarga causada pela infecção geralmente tem um forte odor de peixe que pode piorar após o sexo, porque o sêmen altera o nível ácido dos fluidos vaginais. BV também pode causar coceira vaginal e irritação. Cerca de 50% a 75% de todas as mulheres com BV não apresentam sintomas.
