visão global
Escolhendo um método de controle de natalidade é uma das decisões de cuidados de saúde mais pessoais que uma mulher faz. Em quase quatro décadas de idade reprodutiva, sua necessidade de controle de natalidade provavelmente mudará muitas vezes. Mas em cada estágio da vida, você pode tomar decisões informadas aprendendo sobre todas as suas opções de contracepção e selecionando uma ou mais que melhor se adapte às suas necessidades de saúde reprodutiva.
Muitas mulheres não são adequadamente protegidas de uma gravidez indesejada por sua escolha do método de controle de natalidade. De fato, de acordo com o Instituto Guttmacher, cerca de metade de todas as gestações nos Estados Unidos não é planejada.
Existem várias razões para o fracasso da contracepção, incluindo o uso inadequado (por exemplo, não inserir um diafragma da maneira correta ou não usar espermicida suficiente); falha em continuar o uso do método (por exemplo, esquecer de tomar pílulas anticoncepcionais ou não usar preservativo toda vez que fizer sexo); e falha do método contraceptivo em si.
Das mulheres que sofrem de gravidez não planejada a cada ano nos Estados Unidos, 41% usam o controle da natalidade, mas essas mulheres usam o controle da natalidade de maneira inconsistente. Das mulheres que usam o controle da natalidade consistentemente, apenas 5% engravidam por ano. Isso ilustra a importância do uso consistente do controle de natalidade.
Mitos ou preocupações pessoais sobre os riscos e a segurança de certas opções de controle de natalidade também contribuem para o uso incorreto do controle de natalidade. As mulheres podem usar um método específico apenas ocasionalmente, por exemplo, pensando que o uso menos frequente é mais seguro do que o uso contínuo. Ou eles podem parar de usar um método específico devido a efeitos colaterais incômodos.
Mudanças relacionadas à idade podem levar as mulheres a acreditar que não precisam mais usar contraceptivos. Por exemplo, as mulheres que se aproximam da menopausa podem pensar erroneamente que não são mais férteis porque seus ciclos menstruais não são mais regulares. No entanto, de acordo com o Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), cerca de 75 por cento das gravidezes em mulheres com mais de 40 anos não são intencionais. Embora a menopausa marque o final dos anos férteis de uma mulher, você não passou pela menopausa até 12 meses consecutivos sem um período. Você pode engravidar mesmo que seus períodos sejam irregulares.
Hoje, as mulheres americanas têm mais opções contraceptivas para escolher do que nunca. Então você deve ser capaz de encontrar um que funcione bem para você e se adapte ao seu estilo de vida. Aqui está um guia de controle de natalidade da Food & Drug Administration EUA mostrando os tipos de controle de natalidade aprovados pelo FDA, juntamente com a sua eficácia, método de uso e alguns riscos e efeitos colaterais.
Outras coisas a considerar antes de fazer uma escolha de contracepção:
Descubra quanto custa o contraceptivo. A maioria dos contraceptivos orais e alguns outros contraceptivos agora são gratuitos sob o Affordable Care Act, mas verifique com sua seguradora para ter certeza.
Pergunte a si mesmo se você pode usar realisticamente esse método. Tem certeza de que entende como usá-lo corretamente? Esse método vai constranger você ou seu parceiro? Ela se encaixa no seu estilo de vida?
Descubra como usar o método corretamente e o que fazer se você esquecer de usá-lo ocasionalmente.
Pergunte ao seu profissional de saúde sobre os efeitos colaterais. O que você deveria esperar? O que você deve fazer sobre eles se eles ocorrerem e quando você espera que eles parem?
Este método causará algum ganho de peso inaceitável?
Você provavelmente pode pensar em muitas outras perguntas sobre controle de natalidade. Aprenda o máximo que puder sobre suas opções e tome uma decisão informada sobre qual método é o melhor e mais seguro para você. Considere as suas necessidades e discuta-as com o seu profissional de saúde durante a sua próxima consulta médica.
Para começar, aqui estão algumas informações básicas sobre opções de anticoncepcionais aprovadas pelo FDA (Food and Drug Administration) dos EUA e recursos que você pode usar para pesquisas mais aprofundadas.
Para uma comparação da eficácia de cada tipo de contracepção na prevenção da gravidez, consulte o gráfico " Taxas de falha de anticoncepcionais " no final desta entrada.
Opções
contraceptivas As opções anticoncepcionais que as mulheres podem escolher são:
Pílulas anticoncepcionais, também chamados de contraceptivos orais
Hormonal contraceptive patches
Hormonal contraceptive vaginal rings
Métodos hormonais de ação prolongada, como tiros e implantes
Dispositivos Intrauterinos (DIUs)
Métodos de barreira, como preservativos, diafragmas, esponjas contraceptivas e capas cervicais
Espermicidas
Planejamento familiar natural (também chamado de consciência da fertilidade ou método do "ritmo")
Contracepção permanente (esterilização)
Contracepção de emergência
Lembre-se que a maioria dos métodos de controle de natalidade não protege contra doenças sexualmente transmissíveis (DST), como HIV, gonorréia, clamídia, herpes genital e papilomavírus humano (HPV). Os preservativos de látex, quando usados de forma consistente e correta, fornecem os melhores meios disponíveis para reduzir o risco de muitas DST, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos. Se você não está em um relacionamento exclusivo com alguém que foi testado para DSTs, você deve usar preservativos junto com qualquer outra forma de controle de natalidade.
Pílulas
anticoncepcionais Atualmente, existem três tipos de BCPs no mercado: a pílula combinada, a mini-pílula e a pílula anticoncepcional de emergência. A pílula combinada é a mais amplamente prescrita. Ele contém dois hormônios: estrogênio e progesterona. Ele age suprimindo a ovulação a cada mês.
Saiba mais: Pílulas
anticoncepcionais Métodos hormonais de ação
prolongada Várias opções estão disponíveis para mulheres que desejam proteção de longo prazo, mas não permanente, contra a gravidez, incluindo dispositivos intra-uterinos, adesivos hormonais e anéis vaginais. Essas opções dependem apenas de estrogênio-progestina ou progestina para prevenir a ovulação.
Saiba mais: Métodos de Barreira de Métodos Hormonais de Longa Duração
Os métodos de barreira são menos eficazes que os métodos hormonais, mas causam menos efeitos colaterais e estão associados a menos riscos. Eles incluem preservativos, diafragmas, esponjas contraceptivas e capuzes cervicais.
Saiba mais: Métodos de Barreira
Planejamento Familiar Natural
Um calendário, temperatura corporal e sintomas físicos, como a consistência do muco cervical, são usados para determinar quando a ovulação é provável e você evita a relação sexual durante este tempo.
Saiba mais: Planejamento Familiar Natural
Contracepção Permanente A
esterilização feminina fecha as trompas de Falópio de uma mulher, bloqueando, amarrando ou cortando-as para que um óvulo não possa viajar para o útero.
Saiba mais: Contracepção Permanente
A Eficácia dos Contraceptivos
As estatísticas abaixo representam o percentual de mulheres que tiveram uma gravidez indesejada durante um ano do uso do método contraceptivo indicado.
MétodoTaxa de falha
Contracepção permanente: (Esterilização)
Masculino Esterilização
Esterilização Feminina
0.15%
0.5%
Métodos hormonais:
Shot hormonal (Depo-Provera)
Pílula combinada (Estrogênio /
Progesterona ) Minipílula (somente de Progestina)
Pílula de três meses (Seasonale, Seasonique) Preenchimento
(Ortho Evra)
Anel (Anel de Nuva)
Implanon
Menos de 1%
2-3%
3%
Menos que 2%
Menos que 1%
1%
Menos que 1%
Dispositivos intra-uterinos (DIUs): DIU de liberação de levonorgestrel de
cobre T
0.5%
0.1%
Métodos de Barreira:
Preservativo Masculino de Látex (*)
Diafragma (**)
Capuz Cervical (sem partos anteriores) (**)
Capuz Cervical (partos anteriores) (**)
Preservativo Feminino
Esponja
14%
5-20%
15%
30%
21%
18-28% (maior taxa de insucesso após o parto)
Espermicida: (gel, espuma, supositório, filme)
26%
Métodos Naturais:
Retirada
do Planejamento Familiar Natural (calendário, temperatura, muco cervical)
18-20%
15-20%
Nenhum método85%
* usado sem espermicida
** usado com espermicida