Resultados
Na citometria de fluxo de amostras de sangue periférico de pacientes com câncer e controles, enquanto a proporção de células T CD4 + / CD8 + diminuiu significativamente, a proporção de linfócitos B, células NK e células Tc ativadas aumentou em pacientes comparados aos controles (Tabela / Fig 1) . Quando os pacientes foram comparados entre si, observou-se que as células CD4 + 25 + estavam em alto nível em pacientes com metástases em comparação com pacientes em estágios iniciais (Tabela / Fig. 2) .
Discussão
Os mecanismos efetores da imunidade mediada por células e da imunidade humoral mostraram matar células tumorais in vitro (6). A resposta das células T é inquestionavelmente a resposta mais importante do hospedeiro para o controle do crescimento de células tumorais antigênicas. É responsável pela morte direta das células tumorais e pela ativação de outros componentes do sistema imunológico. A imunidade de células T aos tumores reflete a função dos dois subgrupos de células T: células T restritas a classe II que representam células T auxiliares CD4 (TH) que medeiam seu efeito por interação direta com células apresentadoras de antígenos (APC) e por a secreção de linfocinas para ativar outras células efetoras e induzir respostas inflamatórias e células T restritas a classe I que representam células T citotóxicas CD8 + que também podem secretar linfocinas, mas medeiam seu efeito principalmente pela lise direta das células tumorais (7) .
Cardi et al. (8)observaram que os linfócitos extraídos de metástases subcutâneas foram caracterizados por uma proporção significativamente reduzida de células T CD4 + para CD8 + em comparação com os linfócitos do sangue periférico dos mesmos pacientes.
Gonzalez et al. (9) estudaram a resposta funcional e a caracterização fenotípica de células T do sangue periférico e sua correlação com o estágio clínico da doença em 29 homens com carcinoma de laringe previamente não tratado e 24 controles saudáveis do sexo masculino. As células T do sangue periférico, fenotipicamente CD2 +, CD3 +, foram significativamente diminuídas nos pacientes em relação aos controles. Mandel-Brown et al (10)relataram que a quantificação da subpopulação de linfócitos T no sangue periférico não indicou a presença de doenças metastáticas. Significativamente maior relação CD4 / CD8 estava presente em linfonodos contendo doença metastática em comparação com os linfonodos sem doença metastática.
Kuss et al. (11) determinaram um número absoluto significativamente menor de células T CD3 +, CD4 + e CD8 + em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço (CECP) em comparação aos controles normais (CP). No entanto, não foram observadas diferenças nas percentagens de subconjuntos de células T entre pacientes e NC.
No presente estudo, encontramos uma menor relação CD4 / CD8 no grupo de estudo. Esses achados indicam que o aumento da relação de linfócitos T CD8 + (Tc) tem um papel importante na imunidade desenvolvida contra o câncer.
Células NK podem matar uma ampla gama de alvos tumorais in vitro (7) , especialmente células que reduziram a expressão do MHC de classe I e podem escapar da morte por Tc (6) . As células NK desempenham um papel na defesa do hospedeiro contra o crescimento de células tumorais nos locais primário e metastático (7) .
Mickel et al. (12) avaliaram a atividade das células linfocitárias do sangue periférico e das células linfonodais naturais (NK) em 22 pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço. A atividade NK dos linfócitos do sangue periférico de pacientes com câncer foi significativamente menor que os controles.
Kou e Oi (13)indicaram que a atividade das células NK em pacientes com laringocarcinoma foi menor do que o grupo controle normal e o pólipo do grupo de pacientes com pregas vocais. Eles descobriram que quanto mais grave era o grau da doença, menor a atividade da célula NK.
De acordo com o nosso resultado, a porcentagem de células NK foi maior (p <0,05). No entanto, não há diferença nas células NK entre os pacientes em fase precoce, avançada e metastática. Os linfócitos B têm um papel potencial na imunidade do tumor, produzindo anticorpos reativos a tumores. Anticorpos podem mediar lise celular tumoral por fixação de complemento e citotoxicidade celular dependente de anticorpo (ADCC). O ADCC é um mecanismo lítico mais potente que a citotoxicidade mediada pelo complemento (7) .
Dawson et al. (2) documentado sem diferença significativa
Referências
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