Resultados
Um total de 344 amostras retiradas repetidamente de sete diferentes salas de operação foram processadas e os isolados foram Staph aureus (16%), Coagulase negativo Staph (26,7%), Acinetobacter spp (2,03%) e Klebsiella spp. (0,3%). O termo "contaminantes" é usado para outros isolados além dos patógenos (Tabela / Fig. 1) .
Discussão
No presente estudo do treino, nenhuma tentativa foi feita para registrar o número de pessoas que entravam nos quartos. O maior efeito no número é o movimento e a presença do paciente e do pessoal do teatro no teatro. As espécies bacterianas identificadas foram, em sua maioria, estafilococos coagulase-negativos, semelhante a outro relato (6) .
O derramamento nasofaríngeo da pessoa que participa da operação pode ser a fonte desses contaminantes transportados pelo ar (7). Além disso, fragmentos microscópicos da pele são liberados pela equipe nos cinemas. Esses fragmentos ficam contaminados com micro colônias de bactérias residentes ou talvez presentes na pele do indivíduo. Embora os indivíduos tenham diferentes níveis de dispersão, a dispersão geral é aumentada com o movimento e o número de indivíduos presentes. O Staphylococcus aureus era principalmente sensível à maioria dos antibióticos comumente usados (tetraciclina, eritromicina, cefalexina, gentamicina, ciprofloxacina, ofloxacina, oxacilina, vancomicina, cefuroxima, etc.) .Gramáticas positivas para gram positivos podem ser detectadas de forma significativa e frequente em comparação com bactérias Gram negativas. menos frequentemente isolado do ambiente. A aglomeração de salas cirúrgicas por pessoal cirúrgico, estagiários e estudantes é uma questão importante, juntamente com design, problemas de ventilação e uso excessivo de teatros. Embora o método de placa de sedimentação possa ser considerado como uma medida bruta de contaminação aérea, mas fornece uma maneira simples e econômica de enumerar a taxa de contaminação de superfícies horizontais em múltiplos pontos. Os resultados indicam exclusão de salas de operação daqueles com condições de pele, pelo menos, em cirurgia ultra-clean.
Amostradores de fenda permitem a amostragem em um curto período de tempo comparativamente e, portanto, indicam a ocorrência de eventos individuais, como o influxo de excesso de pessoal e abertura desnecessária da porta. Esses eventos são perdidos durante o uso de placas de ajuste, pois a amostragem é feita por períodos de tempo comparativamente mais longos. Não há métodos padronizados disponíveis no país para amostragem de ar em Teatros de Operação ou para sua frequência e também não há relatório sobre a prevalência de tipos de bactérias disponíveis. Atualmente, não há consenso internacional sobre os métodos, tipos de amostras (placa de decantação versus amostragem de ar volumétrico), frequências de amostragem e limites toleráveis de bioburden em Operation Theatres. Este é o primeiro estudo indiano realizado a fim de determinar isolados bacterianos do ar em salas de operação.
Conflito de interesses: Nenhum declarado
Referências
1.
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2.
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3.
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4.
Lidwell OM. Sepse após a substituição total da articulação do quadril ou joelho em relação à contaminação aérea. Phil Trans R Soc London B 1983, 302, 583-592.
5.
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6.
Edmiston CE Jr., Seabrook GR, Cambria RA, et al. Epidemiologia Molecular da Contaminação Microbiana no Ambiente da Sala de Cirurgia: Existe risco de infecção? Surgery 2005, 138,573-582.
7.
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8.
Suzuki A, Namba Y, Matsuura M., Horisawa A. Contaminação no ar em um conjunto operacional: relatório de uma pesquisa de cinco anos. J Hyg (London) 1984, 93, 567-573. 202