Heilbrun et al. (42) em um estudo de coorte de 7.833 havaianos de ascendência japonesa encontraram uma associação inversa significativa entre o consumo de chá preto e o risco de câncer de próstata. Jain et al (55)relataram uma redução de 30% no risco de câncer de próstata, naqueles que beberam> 500 ml / dia de chá preto em um estudo de caso-controle de 1.254 canadenses. In vitro, o chá inibe a conversão da testosterona em 5-α-redutase mediada por 5-α-di-hidrotestosterona, o que sugere um potencial mecanismo de ação no câncer de próstata (56) .
No entanto, nenhuma associação entre a ingestão de chá e câncer de próstata foi observada em um estudo de coorte retrospectivo de 1970-1972 participantes do Nutrition Canada Survey. Neste estudo, indivíduos que ingeriram 500 mL de chá por dia apresentaram o mesmo risco para câncer de próstata quando comparados àqueles que não relataram consumo de chá (RR-1,02, 95% IC: 0,62–1,65) (57) . Embora essas observações sejam mais relevantes para o chá preto, uma evidência digna de nota de Paschka et al.(58) relatam que a catequina do chá verde EGCG induz a apoptose em células humanas de câncer de próstata. Na mesma linha de pesquisa, Yu et al. (59) relataram que o EGCG inibe o crescimento de células de adenoma de câncer de próstata e induz a apoptose. As relações dose-resposta também foram significativas, sugerindo que o chá verde é protetor contra o câncer de próstata.
Câncer de Mama
Em um estudo de coorte, Rosenberg et al. (60)encontraram uma associação inversa entre o consumo de chá preto e o câncer de mama. Consistente com esses dados, um estudo japonês de 472 pacientes com câncer de mama em estágio I e II encontrou uma correlação inversa entre o consumo de chá verde e a taxa de recorrência após sete anos. A taxa de recorrência foi de 16,7% para os pacientes que consomem 5 ou mais xícaras por dia, contra 24,3% para aqueles que bebem 4 ou menos por dia. O chá verde pode alterar favoravelmente o estradiol e os níveis de globulina de ligação a hormônios sexuais associados ao risco de câncer de mama (61) .
Em contraste com essas observações, dois estudos de coorte, um na Holanda, com 62.573 homens (46) e outro nos EUA (42)em 35.369 mulheres na pós-menopausa, não se observou nenhuma ação quimio-preventiva de consumo de mais de 4 xícaras / dia de chá preto. O risco relativo de recorrência foi de 0,564 (95% CI: 0,350-0,911) e taxa de recorrência foi de 16,7% para os pacientes que consomem cinco ou mais xícaras por dia versus 24,3% para aqueles que bebem
Mittal et al. (37)relataram que o tratamento com EGCG diminui a viabilidade celular em diferentes estágios estudados (aproximadamente 80% de inibição) em células MCF-7 de carcinoma de mama humano, mas não teve efeito adverso no crescimento de células mamárias normais. Esses autores descobriram que esse tratamento inibia a atividade da telomerase (40-55%); A telomerase é elevada em 90% dos carcinomas de mama e, portanto, tem recebido muita atenção como alvo para a terapia do câncer de mama e para a pesquisa diagnóstica de câncer. Dois estudos em mulheres japonesas diagnosticadas com câncer de mama indicam que o consumo de chá verde está inversamente associado à taxa de recorrência, especialmente nos estágios iniciais do câncer de mama (62) , (63) .
Câncer de pele
Vários estudos experimentais indicam um efeito protetor dos polifenóis do chá contra o câncer de pele induzido por produtos químicos e ultravioleta (UV). Hakim et al. (64) relataram uma associação inversa entre o consumo de chá preto e a ocorrência de carcinoma de células escamosas da pele em um estudo de caso-controle baseado em população de 450 idosos no Arizona. Katiyar et al. (65) relataram que a aplicação tópica de EGCG (1mg / cm quadrado) inibe a infiltração de leucócitos induzida por UVB e subsequente geração de espécies reativas de oxigênio e nitrogênio na pele animal e humana, bem como a diminuição da atividade de GPX na pele e níveis de GSH . Zhao et al. (66)relataram a aplicação tópica de um extrato de chá verde padronizado 30 minutos antes da administração de psoraleno mais radiação UVA para reduzir o dano fotoquímico associado a esse tratamento para a psoríase.
Leucoplasia Mucosa
Li et al. (67) realizaram um estudo duplo-cego controlado por placebo em 59 pacientes com leucoplasia da mucosa oral, uma lesão pré-cancerosa, e encontraram administração oral e tópica da mistura de chá preto e verde para regredir parcialmente a lesão em 37,9% dos pacientes tratados .
Saúde Oral
Em 1981, Onisi et al. (68)realizou um teste clínico do efeito de beber extrato de chá verde em cárie dentária em uma escola primária por um ano. A incidência de cárie dentária entre as crianças que tomaram uma xícara de chá imediatamente após o almoço foi significativamente menor. Ooshima et al. (69) investigaram o efeito inibitório do extrato de chá Oolong (OTR contendo 40% de compostos polifenólicos) na deposição de placa em 35 voluntários humanos e descobriram que o enxágue bucal com 0,5 mg / ml de OTE em etanol a 0,2% reduziu significativamente a deposição de placa quando comparado com a boca enxaguando com etanol a 0,2% (p <0,001).
Rasheed et al. (70)relataram que o extrato de chá verde inibe bactérias orais, como E. coli, Streptococcus salivarius e Streptococcus mutans. O estreptococo mutans é o principal patógeno responsável pela produção de cáries. Estas bactérias sintetizam glucanos insolúveis em água extracelulares na superfície de organismos pela glicosil transferase da sacarose. Estes glucanos aderem à superfície dentária resultando na formação de placas dentárias. Matsumoto et al. (71) relataram diminuição da aderência à superfície dentária, reduzindo a hidrofobicidade dos estreptococos e inibindo sua carcinogenicidade, reduzindo a taxa de produção de ácido.
Saúde óssea
O consumo de chá foi identificado como um fator independente que protege contra o risco de fraturas de quadril em mulheres e sete homens, com idade acima de 50 anos, no Mediterranean Osteoporosis Study (72) , (73) . Consistente com esta observação, Hegarty et al. (74) estudaram 1.256 mulheres britânicas, com idade entre 65 e 76 anos, e descobriram que aquelas que bebiam chá tinham maior densidade mineral óssea do que aquelas que não bebiam chá. A maior densidade mineral óssea média da coluna lombar (p <0,004), trocanter maior (p <0,004) e triângulo de Ward (p <0,02) foram independentes do tabagismo, terapia de reposição hormonal, consumo de café e adição de leite ao chá.